致密性髂骨炎的症状是什么？致密性髂骨炎怎么治疗？

　　致密性髂骨炎90％以上为中年女性 以妊娠后期 尤其分娩后为多见 亦可见于尿路 女性附件慢性感染后或盆腔内其它感染。在妊娠后期 如生产过程中 由于内分泌的作用 常使肌腱韧带松弛 使骶髂关节松动 失去稳定性。因此骶髂关节可能经常受到异常刺激或损伤 尤其是骶髂关节的髂骨部所受到的损伤可能性更多些。此病也可能与身体重力 慢性劳损或外伤有关。

　　本病最常见是引起下腰部的慢性持续性疼痛 并可向臀部 股后部放散 但无明显根痛症状。但由于致密性髂骨炎是一种有自限性变化的疾病 不会损伤骶骨 故临床上并无其它并发症的相关报导。

　　致密性髂骨炎主要表现为腰腿痛（腰骶部或下腰部疼痛）.。疼痛一般较轻 也有无症状或疼痛较重者。疼痛为慢性 间歇性酸痛 并可随妊娠或生产次数的增加而加重。骶髂部疼痛 多为一侧性 尤以步行 站立及负重为剧 但多可忍受。骶髂关节部叩痛及压痛 多数病例病变发生于两侧骶髂关节髂骨部。骨盆分离挤压试验 “4”字试验及盖氏试验等均阳性。

　　致密性髂骨炎的预防 一是妇女在孕期要注意休息 不要过度劳累并保护好腰肌 预防尿路感染。二是产后要充分休息 妊娠期后产后不宜穿高跟鞋 以免加重骨盆的前倾 影响骼骨的血液供应。

　　用于致密性髂骨炎的检查方法主要是X线检查 骶髂关节正位片见关节间隙整齐清晰 靠近骶髂关节面中下2/3的髂骨侧骨质异常致密 呈均匀一致的骨质致密带。骨小梁纹理完全消失 边缘清晰但无骨质破坏 不侵犯骶骨侧。这种病变多为对称性 也可发生于单侧。局部可呈三角形 新月形或梨形 硬化区可宽达3cm。

　　致密性髂骨炎患者饮食宜清淡 注意膳食平衡。患者宜食钙质丰富的食品 如牛奶 奶酪 酸奶 豆制品。多吃新鲜绿色蔬菜 核果 种子 谷类等有益的食物。患者还要注意禁服铁或含铁的复合维生素。因为铁与疼痛 肿胀和关节损伤有关。还要注意西红柿 土豆 茄子 辣椒等及烟草中的生物碱能使关节炎症状加重。

　　髂骨致密性骨炎以非手术疗法为主。症状轻者 可适当卧床休息 下床后宜用弹性围腰保护。症状严重者可服用止痛剂 并用支架保护 待疼痛减轻后鼓励患者做腹肌锻炼 并继续用弹性腰围保护。对有顽固性疼痛者 可考虑行骶髂关节融合手术。